बहुत सारे माता-पिता इस बात को लेकर परेशान होते हैं कि उनके नवजात की नाभि का ध्यान किस प्रकार रखा जाए। जब आप गर्भवती होती हैं तो आपके बच्चे का गर्भनाल(Umbilical Cord) ही उसका जीवनरेखा होता है जिसकी मदद से गर्भस्थ शिशु को सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन मिलता है। ये गर्भाशय में आपको और बच्चे को गर्भ के छठे सप्ताह से बच्चे के जन्म तक जोड़े रखता है। जब बच्चे का जन्म होता है तो गर्भनाल की जरूरत नहीं होती, तब आपका बच्चा सांस ले सकता है, खुद खा सकता है (दूध पी सकता है) और शरीर के अपशिष्ट भी निकाल सकता है। इसलिए जन्म के बाद गर्भनाल को काटकर ही शिशु को माँ से अलग किया जाता है। इसके बाद नवजात की सूख रही नाभि नाल का क्या किया जाए, इसकी जानकारी आवश्यक है।

नवजात शिशु के गर्भनाल से संबंधित किन बातों को जानना जरुरी है?

कुछ लोग शिशु की इस नाभि को जल्द से जल्द अलग करने की कोशिश में, या उसे ठीक करने के लिए कुछ ऐसी चीज़ें लगा देते हैं जिससे बच्चे को नुकसान हो सकता है। ठीक प्रकार खयाल न रखने से नवजात की नाभि में संक्रमण तक हो सकता है। इसलिए माता-पिता या देखभाल करने वाले व्यक्ति को इस बात की पूरी जानकारी होनी चाहिए कि नवजात की नाभि की देखभाल करने का सही और स्वस्थ तरीका कौन सा है। गर्भनाल काट दिए जाने के बाद उसकी देखभाल तब तक करनी चाहिए जब तक कि ये स्टंप अच्छे से गिर ना जाए।

 जन्म के एक घंटे के अंदर बच्चे के गर्भनाल स्टंप को चिकित्सक अच्छे से एंटिसेप्टिक से साफ करते हैं। ऐसा इंफेक्शन से बचने के लिए किया जाता है। बच्चे के गर्भनाल पर लगे क्लिप को अमूमन 24 घंटे में हटा दिया जाता है। ध्यान रखें, अस्पताल से निकलने से पहले चिकित्सक की सलाह से क्लिप को हटा दें क्योंकि इसका डायपर बदलने के दौरान खींचे जाने का डर होता है जिससे स्टंप को नुकसान भी पहुंच सकता है। 

कैसे करे अपने शिशु के गर्भनाल की सही देखभाल?

• सबसे पहले तो यह जानना ज़रूरी है कि यह गर्भनाल(Umbilical Cord) अपने आप सूख जाती है, इसलिए इसमें कुछ करने की ज़रुरत नहीं होती। ध्यान रखें कि बच्चे के इस हिस्से में कोई चोट न लगे। जन्म के तुंरत बाद आपके बच्चे का गर्भनाल बिल्कुल सफेद और चमकता हुआ नजर आता है। अगले कुछ सप्ताह (लगभग तीन सप्ताह) के बाद गर्भनाल मुरझाने लगता है, फिर सूख जाता है। इसका रंग धीरे- धीरे भूरा, ग्रे या काला भी हो जाता है। अंततः ये स्टंप धीरे- धीरे खुद खत्म हो जाता है। इसे सूखने और गिरने में कम से कम 7 से 21 दिन लगते हैं।\
• गर्भनाल स्टंप को ठंढा किए हुए उबले पानी में रूई के फाहे को भिगोकर इससे साफ करें। अगर क्लिप अभी भी जुड़ा हुआ है तो क्लिप को धीरे से उठाएं और साफ करें। इसके अलावा ये ध्यान रखें कि वहां से किसी तरह की दुर्गन्ध, पस या लाल निशान नहीं दिख रहे हों। ये इंफेक्शन के भी लक्षण हो सकते हैं। ध्‍यान रहे कि साफ करते समय ज्‍यादा जोर ना लगाएं।  यहाँ इस बात को याद रखें, कि कुछ हल्का सूखा खून होना नॉर्मल है।
   
• गर्मियों के मौसम में बच्चों को सूती कपड़े पहनाएं। इससे उनका स्टंप जल्दी सूखेगा। अगर कपड़े का कोई धागा नाभि में फंस जाता है तो उसे खींचने की कोशिश ना करें। डायपर पहनाते समय बच्चे के डायपर का पिछला हिस्सा सामने की तरफ रखें ताकि वो नाभि से टच न हो। इससे इस हिस्से में हवा लगती रहेगी और वो जल्द सूखेगा। जहां तक संभव हो, इन दिनों बच्‍चे को टब में ना नहलाएँ।
   
• जब गर्भनाल गिर जाती है तो नाभि से खून और पीप आ सकती है। इस हिस्‍से पर हल्‍का जोर लगाकर साफ कपड़े और वाइप्‍स से हिस्‍से को साफ करें। गर्भनाल के गिरने पर चिकित्सक की सलाह पर क्रीम का प्रयोग करें और अन्‍य तरह की दवाईयों से बचें। अगर गर्भनाल के गिरने पर इस हिस्‍से से लगातार खून और पीप निकल रही है और इसके आसपास का हिस्‍सा लाल रंग का हो गया है तो आप तुरंत चिकित्सक के पास जाएं।
   
• आपको यह जानना आवश्यक है कि गर्भनाल(Umbilical Cord) से जुड़े किन मामलों में आपके बच्चे को चिकित्सा की जरूरत है? अगर आप किसी तरह की ताप, सूजन, नाभी के आसपास लाल सा निशान दे या कुछ दुर्गन्धित स्राव हो तो बच्चे को तुंरत चिकित्सक के पास ले जाएं।
• अगर गर्भनाल के आसपाल त्वचा लाल, गर्म, सूजन नहीं हो लेकिन आप स्टंप गिर जाने के बाद भी नाभी से लगातार हल्का हरा या पीला स्राव देख रहे हैं तो यह गर्भनाल ग्रैनुलोमा हो सकता है। इस स्थिति में चिकित्सक द्वारा सिल्वर नाइट्रेट गर्भनाल में दिया जा सकता है। सिल्वर नाइट्रेट स्टंप के पास टिशू को सूखा कर देता है और धीरे धीरे नॉर्मल त्वचा वहां बनने लगती है।
   
• स्टंप के आसपास हल्का सूखे खून का होना नॉर्मल है लेकिन अगर आपको गर्भनाल से निरंतर रक्तस्त्राव दिखाई दे तो ये चिंता की बात जरूर है। तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें।
   
• बच्चे के नाभी के आसपास उभरा हुआ टिशू स्टंप के गिरने के बाद दिखाई दे तो इसे गर्भनाल हर्निया कहते हैं। ज्यादातर ये खुद ब खुद ठीक हो जाते हैं लेकिन बच्चे को दर्द हो अथवा यह ठीक न हो, तो चिकित्सक को जरूर दिखाएं। अगर बच्चे का गर्भनाल स्टंप खुद 4 सप्ताह में ना खत्म हो तो चिकित्सक से जरूर संपर्क करें। ये आपके बच्चे के इम्यून से जुड़ी समस्या भी हो सकती है।

आमतौर पर आयु की शुरुआत जन्म के बाद से मानी जाती है, जबकि सच तो यह है कि जन्म से लगभग नौ माह पहले जीव मां के गर्भ में आ जाता है। यदि गर्भावस्था के नौ महीनों में मां और गर्भस्थ शिशु की समुचित देखभाल हो तो वह पूर्ण स्वस्थ शिशु में जन्म लेता है और उम्र भर स्वस्थ रहता है, जबकि इस अवधि में लापरवाही हमेशा के लिए दुखदायी हो सकती है। गर्भावस्था के नौ महीने जीवन की नींव होती हैं। इस नींव पर ही सारा जीवन निर्भर है। ऐसे में गर्भावस्था का पहला महीना कितना महत्वपूर्ण हैं आप समझ ही गए होंगे।

गर्भवती होने का पहले संकेत क्या-क्या हैं? 

यदि कुछ दिनों से पति-पत्नी के बीच रोजाना सेक्स बिना गर्भनिरोधक के हो रहा है। उसी महीने में पत्नी को माहवारी नहीं होती। ऐसे में यह संकेत है कि पत्नी गर्भवती है। लेकिन इस बात को पुख्ता मुहर लगाने के लिए प्रेगनेंसी टेस्ट करें। इस किट का इस्तेमाल घर पर भी किया जा सकता है। पाॅजिटिव संकेत आते ही समझ जाएं कि गर्भ का पहला महीना आरंभ है। किट के अलावा आप डाॅक्टर को दिखाएं। यह महावरी बंद होने का पूर्ण कारण बता देंगें। यह जरूरी नहीं कि महावरी बंद होने की वजह गर्भ ठहरना ही हो। इसके लिए डाॅक्टर यूरीन टेस्ट, ब्लड टेस्ट और अल्ट्रासाउंड करवाते हैं।

कैसा होता है गर्भावस्था का पहला महीना?

पहला माह वह समय है, जब आप गर्भवती होती ही नहीं हैं,  आपका केवल डिंबोत्सर्ग होता है। अंडा डिबांशय से निकलकर डिंबवाहिनी नालिकाओं में शुक्राणु द्वारा अंडे निषेचित किया जाता है। इसके पांच से सात दिन बाद वह निषेचित अंडा गर्भाशय की परत से जुड़ जाता है। इसे समय बच्चे को ब्लास्टोसिस्ट कहते हैंै। यह निषेचित अंडा गर्भाशय में विकसित होना शुरू कर देता है।

प्रेग्नेंसी के पहले महीने में क्या प्रमुख लक्षण होते हैं? 

गर्भावस्था के पहले माह में गर्भवती को थकान व अनिद्रा रहती है, बार-बार पेशाब आता है, उल्टी और अपच की शिकायत होती है। तरह-तरह की चीजें खाने की इच्छा होती है और स्तनों में बदलाव होने लगता है। यह कोई जरूरी नहीं कि सभी महिलाओं में गर्भावस्था के लक्षण समान हों। प्रत्येक स्त्री में अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं और कुछ में कोई भी लक्षण नहीं होता है। गर्भवती का मूड भी हमेशा बदलता रहता है, उसे रोने का मन करता है और उसमें डर और प्रसन्नता की भावना प्रबल हो जाती है। गर्भवती को ऐसे समय संबल मानसिक स्पोर्ट की जरूरत होती है।

जैसे ही निषेचित अंडा गर्भाशय में पहुंचता है, वहां इसका विकास आरंभ हो जाता है। कुछ दिनों के भीतर यहां अंडे का आकार एक बाॅल के रूप में परिवर्तित होता है। कुछ ही दिनों में यह बाॅल रूपी अंडे से चेहरे का आकार बनता है। फिर शरीर का ढांचा बनता है और प्रमुख अंग जैसे- सिर, रीढ़ की हड्डी, फेफड़े और दिल विकसित होने लगते हैं। यह सारे परिवर्तन पहले महीने के 25-26 दिन तक पूरे हो जाते हैं। प्रथम महीने के आखिरी 30-31वें दिन शिशु की धड़कन को भी सुना जा सकता है।